2024-07-18 作者:翟钦、江晓燕 来源:儿科 浏览量:
近日,南京大学医学院附属苏州医院成功完成静吸全麻下的儿童无痛腰椎穿刺术,系高新区首例,标志着医院在儿童无痛诊疗领域迈出了坚实的一步。
据悉,患者小宸(化名)因智力障碍、疑似自身免疫性脑炎等症状,前往南大苏州医院儿童神经科特需门诊就诊。为了明确诊断,小宸需要进行一系列详细检查,其中包括头颅核磁共振和腰椎穿刺。然而,在进行核磁共振检查时,小宸极不配合,尽管使用了镇静药物,仍未能完全消除其不安情绪。面对接下来的腰椎穿刺检查,儿科医生也面临极大压力,因为孩子在腰穿过程中,若不能有效镇静,医生很难安全操作,将极大增加操作难度和风险。
关键时刻,该院儿科主任医师陆敏向麻醉科发出了求助。麻醉科主任李华迅速响应,并借鉴苏州大学附属儿童医院麻醉科钱秋主任的经验,精心设计了一套“短、平、快”的麻醉方案。该方案旨在通过最小化麻醉药物使用、避免气管插管、实现快速麻醉与苏醒,确保患儿在无痛、安全的状态下完成腰椎穿刺。7月18日中午,在儿科副主任医生翟钦和麻醉科团队的共同努力下,腰椎穿刺术迅速展开并顺利完成,整个过程仅耗时十分钟。小宸在整个过程中表现平静,未有任何不适感,术后在苏醒室短暂休息后,便安全返回病房。
据悉,此次无痛腰椎穿刺术不仅是南大苏州医院的首例,也是高新区在该领域的首次尝试。自2021年成功开展首例全麻儿童支气管镜手术以来,南大苏州医院儿科已累计完成200多例无痛支气管镜手术,积累了丰富的无痛诊疗经验。此次无痛腰椎穿刺术的成功实施,进一步填补了高新区在儿童无痛腰椎穿刺领域的空白,推动了儿童无痛诊疗技术的普及与发展。
陆敏表示,儿科常被称为“哑科”,除了因为儿童不能清楚描述病情,儿童对于疼痛的恐惧也让有创操作难以实施。医院积极研究无痛诊疗技术,力求在保障医疗安全的同时,减轻患儿的痛苦和恐惧,促进其心理健康发展。未来,无痛骨穿、无痛腰穿等更多无痛诊疗项目将成为南大苏州医院的常规服务,为周边儿童提供更加舒适、高效的医疗服务,助力他们更快恢复健康,快乐成长。(翟钦、江晓燕)