多学科协作挑战“高龄极限” 护佑老人手术安全

近日，我院为一位90多岁高龄患者在全麻下成功完成胆囊切除术，体现了多学科协作在救治高龄患者中的重要作用。据悉，高奶奶（化名）因连续发热三日并伴随腹部持续疼痛，被家人紧急送至医院急诊科就诊。经过初步CT检查和血常规检查，医生发现高奶奶患有双肺炎症、双肺多发结节，以及胆囊增大明显并伴有多发结石。经过紧急的会诊后，高奶奶被收入普外二科病房。

医生对高奶奶进行了全面的身体检查和病史询问。据老人家属描述，高奶奶在四年前就被诊断为胆囊多发结石，且每年都有胆囊炎发作的情况。此外，高奶奶还患有糖尿病史，一年前还因心衰住院治疗。家属虽然知道胆囊结石需要手术治疗，但因为担心老人的身体状况以及90多的高龄而犹豫不决。普外二科主任邹晨在详细了解老人病情及家属诉求后，制定了详细的治疗方案。针对老人的肺炎，邀请呼吸科协助进行规范治疗，以抗炎化痰并改善肺功能。同时，积极控制胆囊炎症、控制血糖和改善心功能。经过一周的系统治疗，高奶奶的症状得到了显著改善。目前，高奶奶胆囊结石手术并无绝对手术禁忌，可以选择手术治疗，也可以选择继续保守治疗，但存在胆囊炎再次发作的可能。经过慎重考虑，老人家属最终决定进行手术治疗。

为了确保手术的安全和顺利，邹晨团队组织了呼吸科、心血管内科、神经内科、麻醉科等多科室专家进行会诊。专家们共同制定了手术方案，并对手术过程中可能出现的风险进行了全面评估，最终决定实施全麻下胆囊切除术。在手术过程中，医疗团队紧密协作，高奶奶的胆囊被成功切除，术中出血仅约5毫升。术后，患者生命体征平稳，恢复良好。在医疗及护理团队的精心治疗下，高奶奶于术后一周顺利拆线出院。

随着老龄化社会的到来，高龄患者的手术需求将不断增加。邹晨表示：“随着医学技术的不断进步和医疗团队的不断努力，年龄不再是麻醉和手术的禁区。我们将继续加强多学科协作，让高龄患者也能够享受到更加安全、有效的手术治疗。”（江晓燕、张继涛）