间质性肺病诊断困难，支气管镜下冷冻肺活检助一臂之力

近日，40出头的李先生（化名）因长期咳嗽来我院呼吸与危重症医学科门诊就诊，经过胸部CT检查，科主任杨朝怀疑他可能患有间质性肺病。间质性肺病是一类涉及肺泡和肺间质弥漫性损伤的一类疾病。间质性肺病病因复杂，有吸烟相关引起、有职业粉尘吸入引起、有长期使用某类药物引起、还有一些风湿免疫系统疾病(如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、肌炎皮肌炎、系统性硬化、强直性脊柱炎等)亦可能引起，甚有一大部分患者病因不明。间质性肺病常常导致患者咳嗽、呼吸困难和肺功能下降，间质性肺病终末期表现为肺纤维化，会出现明显的呼吸困难，对患者的生活质量和健康造成严重影响，最终因呼吸衰竭而死亡。间质性肺病一旦确诊，5年生存率较低，因此 尽早发现和干预对间质性肺病的预后有重要的意义。

为了尽快确诊，医生决定进行支气管镜下冷冻肺活检。传统支气管镜下肺活检取样组织小，对肺部弥漫性病变病理诊断较困难，同时外科手术肺活检创伤大，而支气管镜下冷冻肺活检不仅创伤小且能够获取相对较大的肺组织标本，因此对病理诊断帮助很大。综合支气管镜下冷冻肺活检技术的优势，在南京鼓楼医院呼吸与危重症医学科专家陈露露的支持下，决定为患者采取此项技术。术程顺利、微量出血，获取了满意的活检标本， 最终病理结果考虑尘肺，符合患者长期接触职业粉尘的病史。

据了解，南京鼓楼医院呼吸与危重症医学科是国内率先开展间质性肺病研究的单位之一，在此领域国内诊治水平处于领先地位。支气管镜下冷冻肺活检作为一项创新的诊断技术，在间质性肺病的诊断和治疗中发挥着重要作用，通过提供快速、准确的诊断结果，这项技术有助于医生及时制定个性化的治疗方案。作为南京鼓楼医院集团苏州医院，我院将在鼓楼医院技术支持下，为间质性肺病患者的诊断和治疗更上一阶梯。

在医疗领域，科技的不断进步和创新为我们提供了更多有效的诊断和治疗手段。支气管镜下冷冻肺活检作为其中的一种新技术，为患者带来了更多希望和可能性。医生也提醒大家要加强健康意识，定期体检，及时发现和治疗潜在疾病。（黎志财）