2024-04-24 作者:刘玉菁、周振飞 来源:普外二科 浏览量:
70多岁的刘老伯(化名)来自盐城,是一名退休警察。去年年底,刘老伯在当地检查被告知得了“胃癌”,进行了“远端胃切除手术”后,术后病理却提示没有发现癌细胞,本以为术后可以恢复正常生活的刘老伯,受到术后并发症的影响,身体急剧恶化,生活质量急剧下降,很快刘老伯就由术前的魁梧壮汉转变为瘦骨嶙峋,每天频繁剧烈呕吐,不能进食。
经过当地医院2个多月的治疗后,刘老伯非但没有好转,反而进一步加重,出现了恶液质表现和濒死感。走投无路的刘老伯和家人甚至找到了当地“远近闻名”的算命先生,也被预言活不过农历新年。2024年春节前夕,刘老伯在家人的陪同下辗转来到我院接受治疗。普外二科主任邹晨迅速做出判断,刘老伯此时患有肝脓肿、真菌血症、败血症、胃瘫、输出袢梗阻、严重贫血、低蛋白血症、严重营养不良等多种术后并发症。
时间紧急,邹晨立即组织跨学科团队,对刘老伯进行多学科会诊,为刘老伯制定了一套个体化的治疗方案。纠正全身营养状况,积极治疗肝脓肿、败血症,身体状态好转后进行手术治疗。
经过一个多月的治疗,刘老伯身体状态逐渐好转,电子胃镜检查也进一步证实了医生的判断,在胃镜下,医生发现刘老伯的食管下段黏膜多处纵行糜烂,残胃腔内有大量胃液潴留,胃空肠吻合口吻合钉显露,吻合口对侧空肠壁可见多处缺损,并且以导丝及导管反复尝试未能探及输出攀开口。
经过周密的术前准备,3月11日,邹晨亲自为刘老伯进行了手术,和术前判断一致,原来手术的吻合口已经彻底梗阻。经过2个多小时的手术,邹晨成功进行了残胃大部分切除及原吻合口切除重建。手术后,刘老伯恢复非常顺利,很快就能进食稀饭、炖蛋等食物。
4月1日,刘老伯顺利出院,临行时,他和家属送来了锦旗,“医术可信,医德可敬”,这是患者和家属对我院普外二科团队最大的肯定,也是对所有面临疾病困扰人们的鼓舞:生命可迸发无限生机,精准医学可以创造奇迹。我院将始终致力于为每一位疑难重症患者提供科学、规范、个性化的诊疗服务,为每一位老百姓的健康保驾护航。(刘玉菁、周振飞)