孩子突然神情“怪异” 警惕“癫痫”发作

两周前，小新（化名）在上体育课时突然出现四肢绵软、全身乏力、行走不稳，持续了几分钟后逐渐恢复。学校立即联系了家长，并让他回家休息。起初，家长以为可能是由于学习压力以及运动后的疲劳所致，并没有太在意。然而，小新的症状并未缓解，反而出现了左眼频繁眨眼、面色苍白、精神软弱、烦躁等症状。家长意识到情况严重，立即带他来院就诊。

我院急诊儿科医生紧急安排了头颅CT检查，结果显示颅内未见异常。鉴于小新持续眨眼等动作，医生认为可能存在其他病因，于是决定让患儿住院做进一步检查和治疗。经医生询问得知，小新曾多次在发热时出现惊厥。在3-4岁的一年里，曾6次因热性惊厥发作。儿科副主任医师程志仔细分析了这些症状后，认为小新可能患有神经系统疾病，决定立即为其安排视频脑电图检查。结果不出所料，脑电图显示多导联放电，呈棘波、尖波，且持续存在较长时间。这些异常波形强烈指向癫痫的可能性。

儿科团队随即采取抢救措施，经过紧急治疗，小新的脑电图波形逐渐恢复正常。然而，就在大家松一口气的时候，小新再次出现烦躁、哭闹、意识不清等症状，同时视频脑电图监测再次出现频繁异常放电现象。考虑其癫痫持续状态尚未得到控制，儿科团队继续给予对症治疗。此后，小新逐渐安静入睡，脑电图波形也渐恢复正常。目前，患儿已出院并正在进行随访治疗。

程志提醒，癫痫是一种具有持久性的产生癫痫发作倾向的慢性脑部疾病。其实质为大脑神经元超同步化放电引起各种临床症状，常表现为发作性意识障碍、抽搐、精神行为异常等。对于幼时有多次热性惊厥史发作尤其是复杂性热性惊厥或6岁以上再发惊厥的患儿，应警惕癫痫可能，建议尽早完善视频脑电图检查。

据悉，我院儿科在副主任陆敏的带领下，小儿神经内科亚专科自开院至今发展迅速。江苏省及苏州市抗癫痫协会会长、苏州大学附属儿童医院神经内科主任医师李岩长期在我院坐诊，与我院儿科医师一同致力于儿童神经系统多发病、常见病的诊治。目前我院儿科已开展的多导视频脑电图检查系统可辅助用于儿童癫痫、惊厥、梦魇、晕厥等多种儿童神经系统疾病的诊治。（董永超）